退院 膀胱タンポナーデ 脳梗塞

15日間の入院でした。
かなり長期入院になりました。
天気も悪いし気も晴れないですねえ。
計画では１週間だったんですがね。
長引いたのはワーファリン服用の止血効果減との調整。

膀胱タンポナーデ除去は早々に終わったんですがそれから膀胱洗浄状態が長く、しかも一度中止後また尿閉で３日ほど。
あとは貧血の回復がかなり時間がかかりましたね。
それは血尿での貧血が酷かったってことでもあります。

とりあえず、血尿が収まり無事退院です。
保険制度上、入院の目的治療が終われば退院です。
整理すると、元はと言えば放射線治療後遺障害の血尿。
本来すぐ治るはずがワーファリン服用で止まらなかった。
結果として膀胱タンポナーデを発病しその治療。

今後ですが、あまり医師も心配していません。
再発の心配は脳梗塞、膀胱タンポナーデの２つ。
これはどこまでいっても平行線でしょう。
あとは血尿が自然治癒する5-10年後までとなります。
放射線治療から3年、血尿発症から2年です。
少なくても3年は苦しみそうでその間に脳梗塞の再発がないことを願うばかりです。
ボクシングで例えれば、脳梗塞で一発OKなのか、血尿でボディーブローなのか。
どんなに注意してもこればかりは神頼み。
ある意味で血尿ならばまあ痛いのを我慢すればと思ったりします。
脳梗塞が再発すれば良くて身体の麻痺、悪ければノックダウンでしょう。

注意するのは血栓を作らない体質にすること。
これをテーマに生活するしかありません。

入院１４日目 気を紛らわす散歩 バードウォッチング SH−１

朝食後、薬服用に時間が掛かりましてのんびりと院内公園へ。
敷地外に出ることは禁止。
まだ、外ゲートが開いていません。
これが開いてないと公園外へ出られない。
しょうがないので公園をぶらぶら。

ヒヨドリくん。
公園外の高い木に止まって花の蜜を盛んにすっていました。
どこにでもいるけどカッコイイ。
オリンパスSH-1はほんとよく写る。
手持ち２４倍ですから素晴らしい手振れ防止機構です。
さすが、iPhoneじゃあ撮れないのが望遠モード。

尿漏れ
回復傾向なんでしょうが歩いているとしっかり漏れています。
骨盤底筋群リハビリしないと退院に間に合わない。

ゲートが開いて公園外に出るとコインパーキング。
奥にこんなEV充電器が設置。
電気自動車も便利と思ったがなんと使用禁止。
NTTも結構電気自動車を所有しているんでしょうかねえ。
一服して公園へもどりますと、

猫ちゃんと日向ぼっこ。
ちょっと風は冷たいけど暖か日差し。

やまばともグダーっとしちゃっていました。
歩いて帰ったらおしっこは全てパットに。
ちょっとがっかり。

洗髪しました。
体より頭が気持ち悪い。
O医師が日曜出勤。
様子を伝えました。

昼、ランチタイムにMy奥様が見舞いに来たんでタニタ食堂へ。
私はコーヒー。
そのまま公園。
ちょっと日差しが弱くなっていましたがあったかかったです。

むくどり。
地べたに降りて忙しく餌を食べていました。
あまり見栄えのしない野鳥ですから見向きもされない。

ツグミ、スタイルのいい鳥ですねえ。
それなりにバードウォッチング。
私のスタイルはプラプラしながらのワンショット。
あんまりじっと待って撮る本格派じゃないです。
カメラもSH-1ですから、というかほんと十分んだあ。
２時過ぎにMy奥様が帰ったんでそのまま病室で時間を過ごしています。

退院に向けて、少し体力をつけないとと歩き回るもののすぐ疲れる。
寒くないのでそれなりに気分は良好ですかね。
心配は血尿ですが今の所、なしですね。
潜血はあるかもしれませんが、真っ赤にならない限り凝血槐は出来ないようです。
当然、血の塊も混じっていません。
このままつづくことを祈っていますが、逆にワーファリンを減らしているので脳梗塞の再発が心配になります。
この綱引きはかなり微妙で精神衛生上とてもよくない。

お隣は桜花賞の馬券買っています。
息子さんが来て馬券を進めてさっさと帰って行きました。
トイメンは明日から化学療法開始のようです。

相部屋ってのは４人です。
ひとり悶々と個室よりは気が紛れます。
休日の病院は医師はほぼ休み。
看護師も１／３程度でそれなりの動きです。
泌尿器メインのこの部屋はナースステーションの隣ですが静かですね。
もうひとりトイメンの方は朝方熱があり食事が止まっていました。
その方はちょっと痴呆気味で訳のわからない話をしています。
夜、会食があるから今は食べないだの、なんとか君を呼んでくれとか。
看護師の応対が横柄だとすごく立腹したりします。
かなり筋力が弱っていて起き上がるのが辛いようです。

昨日、医大付属病院のドラマを見ていたら、入院目的以外の病気については手をつけてはいけないようですね。
包括請求方式というんでしょうか。
病院もそれなりに動くと迷惑するのは患者ですけどね。
たしかに入院していると次々に病気がわかる場合もあるんでしょうね。
逆に病気にして退院をさせないなんてこともあるのかもしれません。
病院もいろいろあるし、それぞれ考え方も違います。
経済原理で病院とはビジネスですから儲からない仕事、治療はしないでしょうね。
そのつもりで患者も考えないと病気を治すビジネスがボランティアのように思ったりしますからね。
病院を監視していないと保険請求などで不正が起こる。
病院も不正はしたくないので診療科が変わる治療はしない。

私の場合はまさに脳梗塞の再発防止の薬が膀胱タンポナーデの原因を作っている。
治すということは脳梗塞のリスクを増やすしかない。
私は板挟み。
膀胱と脳が血液でつながっている事実は変えられません。

入院13日目 膀胱タンポナーデ 尿漏れ 貧血 バンド仲間

膀胱タンポナーデで入院。
１３日目に入りました。
入院の原因がほぼ回復。
つまり、膀胱内に出来た拳程度の凝血槐が取れて膀胱内を綺麗に洗浄しながら出血を止めるということです。

普通におしっこが出来るという準備。
カテーテルを取った1日目は尿漏れが徐々に回復、くしゃみ、咳で尿漏れ。
なかなか普通にはならない。
カテーテルの挿入で広がった尿道も戻り、排尿には圧が必要になってきました。
普通の状態では尿漏れしないところまで回復しているが、飛んだり跳ねたりすれば尿漏れするかもしれないですけどね。

貧血
解決は結構、時間がかかるんですね。
失血がとまっても一気に造血出来ないってことです。
鉄剤だけじゃねえ。
貧血というのは特にふらつくという症状はないんですがなんとなく不安。

ランチは赤魚の焼き物。
赤魚って鯛じゃないのよね。
東南アジア風かねえ。
まあ、美味しかったです。
土曜日の病院は静かです。
お見舞いで混むということもなく静寂。

今日は関東学院大学ラグビー部の父、春口廣氏の退任記念パーティー。
お疲れ様でした。
彼は体育の教授で延長はないようです。
これからは横浜ラグビーアカデミーの理事長としてラグビー普及で活躍とのこと。
なにしろ同じ歳なんでなんとしても頑張ってほしい。

バンド仲間
見舞いというか面会。
それぞれ年齢を重ね、学生時代のような夢のある話はないよね。
まあ、それでも元気でベトナムの話をしていました。
すごい活気というか若さらしい。
まあ、日本はヨーロッパに近い訳で東南アジア諸国の若さに頼らざるをえない。
これから１００年後位に日本も再生されるかもしれないことを期待。
彼の業界の検査技師も足りなくて年寄りばかりらしいから外国人に頼る時代になるらしい。

尿漏れ
まだあります。
それより血尿が出ていないが一番ですね。
尿意はあまりないんですが２５０cc程度は膀胱に貯められるようです。
溜めすぎて膨らむと出血ってありそうな気がします。
しかし、動きがなくなると膀胱機能が弱くなる。
悩ましい選択だと思いますが、なるようにしかならないでしょ。

入院１２日目 深夜のうわ言 カテーテル外す 尿漏れ パッド

長期入院になったなあ。
望んだことですがちょっと長くなりました。
膀胱タンポナーデを軽く見ていたわけじゃあないんですよ。
やっぱり、輸血するほどの貧血ですね。

夜景。
やっぱり窓際の方がいいですね。
９時消灯ですから、３時間半経ったわけです。
尿意が強くて眠れず、トイレに２回。
カテーテル入っているのになんでトイレに行くんでしょうか。
肛門にシャワーを浴びせて大便誘発。
出なくても膀胱も刺激されておしっこを押し出すかも。
この辺のメカは不明ですが、なんとなく楽になります。
父親がよく、トイレに座って唸っていたのを思い出します。
バルーンカテーテルって入れてりゃおしっこは自然に出るはずです。
ところが泌尿器系の病気によってはそうでもない。
自分がそうなるまで父親の本当の苦しさはわからなかったですね。

それでも尿意があり、ベッドを立てて腰掛け状態にしたらずっと楽に。
この場合の尿意というのは病気の痛さ、つまり治療対象です。
まあ、痛み止めの座薬でなんとかなる時もあります。
今回は使わず、自力で対処中。

病室のアンモニア臭がちょいとキツイ。
私が原因かもしれないが困ったもんだ。
鼻にツンとくるし目にも刺激。
朝になったら窓を開けよう。

つんく♂さん
いろいろと芸能界で仕掛け人って感じの方。
音楽的才能とかよりもプロデューサですかね。
声帯を失うという病気ですね。
人間、何を失っても同じ苦しみです。
あるものは全て必要な物なんですよね。
普段意識しないような能力とか全てが人間を支えているというか作っている。
それは失った経験がないとわからないことです。
彼だけじゃなく、みんな逆境というか運命には逆らえない。
これからが正念場でしょうね。
これは自分に言い聞かせる言葉だなあ。

看護師さんが眠れないのかとわざわざいらしてくれました。
この時間起きているのは何か問題がある患者だけなわけですよね。
私も含めてですけど、ゆっくり寝てられない事情がある。
この病院の看護師さんは平均年齢で３０代後半かなあ。
それでも、病気の痛みとかほとんど経験ない訳ですがあるような顔して大変です。
職業というのは凄いとおもいますね。
私は６０代なんでさておいて、後期高齢者はみなさん、朝は温かいタオルが配られる。
あるいはお買い物をしてもらえる。
食べさせてもらえる。
話を聞いてもらえる。
もう至れり尽くせりです。
後期高齢者がいなければ病院は成り立たないでしょう。
このまま行きますと私が後期高齢者になる頃はどうなるんでしょうかね。
それまで生きていればの話ですが、どんどん追い出されるでしょうかね。

ちゃんと、朝はきました。
今日は８時前に採血。
ちょっと不慣れ風でそういう看護師さんはやっぱり痛い。
８時半、S医師がカテーテルを抜く。
やっぱりジャージャー漏れなのだ。
パッドいるのよね。
２週間近くもカテーテルが入っていると伸び切ってるねえ。
バルーンカテーテルには２つの弁装置があって水分を入れて、別の弁から抜くとバルーンが閉じる仕組み。
一気に抜くと、ちょっと痛みが残る。
パッドを当てていると温かいもの（尿）が漏れ出す。
すかさずパッドをパンツに接着して履いてしまう。
咳をすればピューっと吹き出す。
経験上、動き回ったほうが収まるので、お尻に力を入れながらノロノロと散歩。
カテーテルが入っているときは尿袋をスタンドに付けてスタンドが杖代わり。
カテーテルを外すと杖を失うわけで慎重に歩くし細かい動きも出来るようになる。
外は雨は降ってないけど結構寒いね。

カテーテルを抜くと普通の排尿行為になる訳ですから普段の生活に戻ったという意味。
確かに異物感とかはないが果たして尿意は来るのかどうか。
出血はどうなのかなどなど、不安はいっぱい。
医師に相談してもそればっかりは答えてくれない。

２００cc程度までなら膀胱が機能しますがそれ以上は漏れちゃいますね。
とりあえず１時間おき程度。
問題は夜中だよね。
おおきな尿漏れパットが必要。
血液検査の結果、ヘモグロビンは１０をしたまわっていてちょっと残念。
ワーファリンは1.59とかなり低い。
４錠に戻るかなあ。
やっぱり２以上ないと意味ないでしょうね。
週末一時帰宅を聞かれましたが病院で過ごします。
月曜日採血で火曜日午前中に退院予定。

医療保険申請用診断書
前回分と今回分で２５日くらいですね。
２回なので診断書も２通、費用も２倍ですよ。

なんと３月３１日入院なので３月分の請求がありました。
高額医療保証は月単位ですからちょっとミスというか不可抗力。

尿漏れ
それなりですね。
膀胱の伸び縮みと尿道の筋力が治療でほとんど機能しない状態でしょう。
一応、尿道は骨盤底筋群のリハビリで克服できると思います。
問題は膀胱の柔軟性の喪失。
今回もそうですが被曝やら前立腺全摘などでかなり弄られている。
これから夜間になり熟睡するとどれほど漏れるのかちょっと心配。

血尿の心配
パットに小さな血痕とピンク色の尿漏れ跡。
ちょっとがっかり。
今後はこれを気にして生活ですよ。
ワーファリンの量を増やした時にどうなるか。

大便
これは順調です。
但し、ウォシュレットで刺激してあげないと、力みが必要。

尿の計算
尿の計算ですが、ビーカーに出たものは計量出来ます。
パッドはそのまま袋に入れておくと重さで測るようです。
量よりも質、順調に出続けるなどが問題でしょう。

当然ですがカテーテルを抜いちゃうと本当幸せ気分になります。
普通におしっこが出来るのは当たり前じゃなく特別になっています。
なんとか再発を防ぎたいですけどね。

泌尿器科入院 膀胱洗浄再開 尿意 春雨 きんつば ベビーシュー

そうそう、おしっこが出なくなったんで入院したんです。
主な原因は膀胱タンポナーデってボール状の血塊。
なぜそんなことにといえば前立腺癌で受けた放射線治療の後遺障害。
あとは脳梗塞の再発防止で飲んでいる薬が血を固め無いということ。
つまり、膀胱で出血があっても止まらないので膀胱内が血だらけになってそれが固まる。
血管で固まるより安全でしょってことだけどそれはそれは本人は堪りませんよ。

週明け順調で予定通り、生食洗浄を止めました。
なんと、止めたとたんにカテーテルが詰まった。
膀胱洗浄からやり直しという経過報告であとは順調。

昨夜、寝る前に痛み止めでボルタレン座薬を選択。
まんまと成功して朝までぐっすりに近かった。
膀胱カテーテルでの排尿はチンチンが勘違いして強い尿意を出す。
全然慣れないと思ったらどうも「痛み」と考えるのが妥当のようだ。
２−３日前からその痛みを抑える薬物に関して試験中。
薬物といっても痛み止めなんでボルタレン系が一番効く。
しかし、連続は難しいのでロキソニンを試す。
服用間隔を空けないと効果が出ないようだ。
飲むタイミングとあとは姿勢とか。笑

午前中に同病の友がお見舞いに歌舞伎座のきんつばを頂きました。彼との関わりはきんつばが縁というんでしょうか。
旅先で高価なきんつばを頂いた時にもともと「きんつば」は女子供の駄菓子なのよね。
というお話をしてしまってから私と彼はつねにきんつばな関係なんですよね。
和菓子ってのは当然、お茶会などで出すものは「干菓子」「練り菓子」と品があります。
きんつば、だいふくなどのようにあんこそのものがつぶあんだったりは庶民特に色街の女性用の駄菓子です。
ところが当然ですが干菓子などより１００倍美味い。
落雁なんてどうもねえ。

午後はウトウトして大便２回とか。
尿道カテーテルによる痛み回避策でもあるのが大便。
肛門洗浄をしていると痛みが軽減するという錯覚を利用するもの。
もうあまりひどい痛みはないので要らないでしょうね。
大便も下痢状になっちゃってあまりお腹にはないようです。

ベビーシューってのがありまして私の好物です。
ミニストップってコンビニで購入したベビーシューはなんと「ひよこ」
これってオシャレ。
しかも出来が一つ一つ違うのが楽しい。
味より見栄えってあるある。