軽自動車とか普通車とかねえ

まあ、区別するには法律的な種類の違いがあるということ。
作る側にも軽自動車枠なるものを守れば税法上の特典が得られるなど。
利用者側はどうだろうか。
私は確かに税金が安い高いということは意識するが乗る車を選ぶときに重要だとは思わない。
過去を見ても軽自動車から始まり、自動車税１３万払っていた時期もある。
乗りたい車の税金を払っていたわけで税金を安くするために乗った車は一台もない。
現在は２０年前のHONDAビートだが車として満足している。
つまり、年齢にあったサイズとか、好みとか、満足感とか全てで満点なクルマだと思う。
たまたま、軽自動車枠でその恩恵はある。
自動車税が安い、高速道路が若干安い、など経費の面で少し得程度。
駐車場は同じだし、修理代だって軽自動車だからと安いはずがない。

昔は定年退職後、退職金でワーゲン買ってとか、家を買ってとかだっただろう。
今はどうだろうか。
そもそも自動車はいらないのが東京。
若い人は趣味で車に乗る人はいるけど必要で乗る人はいないだろう。
ファミリーカーは軽自動車が日本の常識。
ベンツに乗っている老夫婦だって普段の足は軽自動車。
軽自動車は日本の道路事情、経済、需要全てでちゃんと存在理由がある。

入院１２日目 深夜のうわ言 カテーテル外す 尿漏れ パッド

長期入院になったなあ。
望んだことですがちょっと長くなりました。
膀胱タンポナーデを軽く見ていたわけじゃあないんですよ。
やっぱり、輸血するほどの貧血ですね。

夜景。
やっぱり窓際の方がいいですね。
９時消灯ですから、３時間半経ったわけです。
尿意が強くて眠れず、トイレに２回。
カテーテル入っているのになんでトイレに行くんでしょうか。
肛門にシャワーを浴びせて大便誘発。
出なくても膀胱も刺激されておしっこを押し出すかも。
この辺のメカは不明ですが、なんとなく楽になります。
父親がよく、トイレに座って唸っていたのを思い出します。
バルーンカテーテルって入れてりゃおしっこは自然に出るはずです。
ところが泌尿器系の病気によってはそうでもない。
自分がそうなるまで父親の本当の苦しさはわからなかったですね。

それでも尿意があり、ベッドを立てて腰掛け状態にしたらずっと楽に。
この場合の尿意というのは病気の痛さ、つまり治療対象です。
まあ、痛み止めの座薬でなんとかなる時もあります。
今回は使わず、自力で対処中。

病室のアンモニア臭がちょいとキツイ。
私が原因かもしれないが困ったもんだ。
鼻にツンとくるし目にも刺激。
朝になったら窓を開けよう。

つんく♂さん
いろいろと芸能界で仕掛け人って感じの方。
音楽的才能とかよりもプロデューサですかね。
声帯を失うという病気ですね。
人間、何を失っても同じ苦しみです。
あるものは全て必要な物なんですよね。
普段意識しないような能力とか全てが人間を支えているというか作っている。
それは失った経験がないとわからないことです。
彼だけじゃなく、みんな逆境というか運命には逆らえない。
これからが正念場でしょうね。
これは自分に言い聞かせる言葉だなあ。

看護師さんが眠れないのかとわざわざいらしてくれました。
この時間起きているのは何か問題がある患者だけなわけですよね。
私も含めてですけど、ゆっくり寝てられない事情がある。
この病院の看護師さんは平均年齢で３０代後半かなあ。
それでも、病気の痛みとかほとんど経験ない訳ですがあるような顔して大変です。
職業というのは凄いとおもいますね。
私は６０代なんでさておいて、後期高齢者はみなさん、朝は温かいタオルが配られる。
あるいはお買い物をしてもらえる。
食べさせてもらえる。
話を聞いてもらえる。
もう至れり尽くせりです。
後期高齢者がいなければ病院は成り立たないでしょう。
このまま行きますと私が後期高齢者になる頃はどうなるんでしょうかね。
それまで生きていればの話ですが、どんどん追い出されるでしょうかね。

ちゃんと、朝はきました。
今日は８時前に採血。
ちょっと不慣れ風でそういう看護師さんはやっぱり痛い。
８時半、S医師がカテーテルを抜く。
やっぱりジャージャー漏れなのだ。
パッドいるのよね。
２週間近くもカテーテルが入っていると伸び切ってるねえ。
バルーンカテーテルには２つの弁装置があって水分を入れて、別の弁から抜くとバルーンが閉じる仕組み。
一気に抜くと、ちょっと痛みが残る。
パッドを当てていると温かいもの（尿）が漏れ出す。
すかさずパッドをパンツに接着して履いてしまう。
咳をすればピューっと吹き出す。
経験上、動き回ったほうが収まるので、お尻に力を入れながらノロノロと散歩。
カテーテルが入っているときは尿袋をスタンドに付けてスタンドが杖代わり。
カテーテルを外すと杖を失うわけで慎重に歩くし細かい動きも出来るようになる。
外は雨は降ってないけど結構寒いね。

カテーテルを抜くと普通の排尿行為になる訳ですから普段の生活に戻ったという意味。
確かに異物感とかはないが果たして尿意は来るのかどうか。
出血はどうなのかなどなど、不安はいっぱい。
医師に相談してもそればっかりは答えてくれない。

２００cc程度までなら膀胱が機能しますがそれ以上は漏れちゃいますね。
とりあえず１時間おき程度。
問題は夜中だよね。
おおきな尿漏れパットが必要。
血液検査の結果、ヘモグロビンは１０をしたまわっていてちょっと残念。
ワーファリンは1.59とかなり低い。
４錠に戻るかなあ。
やっぱり２以上ないと意味ないでしょうね。
週末一時帰宅を聞かれましたが病院で過ごします。
月曜日採血で火曜日午前中に退院予定。

医療保険申請用診断書
前回分と今回分で２５日くらいですね。
２回なので診断書も２通、費用も２倍ですよ。

なんと３月３１日入院なので３月分の請求がありました。
高額医療保証は月単位ですからちょっとミスというか不可抗力。

尿漏れ
それなりですね。
膀胱の伸び縮みと尿道の筋力が治療でほとんど機能しない状態でしょう。
一応、尿道は骨盤底筋群のリハビリで克服できると思います。
問題は膀胱の柔軟性の喪失。
今回もそうですが被曝やら前立腺全摘などでかなり弄られている。
これから夜間になり熟睡するとどれほど漏れるのかちょっと心配。

血尿の心配
パットに小さな血痕とピンク色の尿漏れ跡。
ちょっとがっかり。
今後はこれを気にして生活ですよ。
ワーファリンの量を増やした時にどうなるか。

大便
これは順調です。
但し、ウォシュレットで刺激してあげないと、力みが必要。

尿の計算
尿の計算ですが、ビーカーに出たものは計量出来ます。
パッドはそのまま袋に入れておくと重さで測るようです。
量よりも質、順調に出続けるなどが問題でしょう。

当然ですがカテーテルを抜いちゃうと本当幸せ気分になります。
普通におしっこが出来るのは当たり前じゃなく特別になっています。
なんとか再発を防ぎたいですけどね。

入院１１日目 膀胱洗浄終わり うなぎ 明日の準備

病室の窓からみる夜明け。
Dawn go awayって歌がでますが、なぜかアル・クルーの「酒とバラの日々」を聞いていました。
早寝なんで目が醒めるのが早い。
NTT東関東病院はちょうど窪地にあります。
多分、タダみたいな沼地だったんでしょうね。
そこに病院を作った。
つい２０年前までは電電公社の逓信病院でかなり古びた施設でした。
とてもお世話になるなんて思いもしなかったなあ。

朝食はシャケフレークで食パン。トマトスープ付きでまずまず。
今日は順調にカテーテルで排尿が続いて、この調子だと明日はカテーテルを外すようです。
つまり、普通になる。
あとは尿の出具合とか見ながら火曜日あたりに退院ですかね。
一応、今回のようにならないためにはどうすべきかという大問題があるわけです。
コアグラができるような出血をどう食い止めるか。
基本的には膀胱の出血は当分続くでしょうが大きな出血がなければいい。
大きな出血といっても膀胱内は見えないのでよくわからない。
コアグラは相当な大きさでも排尿で出ます。
長さ５センチ程度でも出てきます。
自分でできるのはたくさん排尿して膀胱内にコアグラを残さないことくらいですかね。
あとはワーファリンの適量を探るんですがこれはリスクが伴う。
ワーファリン濃度はPT-INRという値です。
２錠の状態で1.69でした。
脳卒中センターでは1.8が最低ラインのようです。
これでは出血を止めることは難しいということが判った訳です。
しかし、これも年齢や体調などいろいろな要素で脳梗塞が再発するようです。
時間がかかってもワーファリンを減らしたくないのが第一です。
泌尿器科にしてみれば一旦落として早く出血を止めたいというのも事実です。
伸びれば今回のように膀胱が凝血槐でいっぱいになることは目に見えています。
死ぬほどではないが死ぬほどの苦しみが待っています。
退院までにそのプロセスからどう逃げるかを探る必要が有るんですが。

朝の散歩。
といっても院内の公園。
とても風が冷たかったですねえ。
鳥たちは元気。
順調に尿も出ています。

昼食はMy奥様がうなぎを調達。

１８日閉店のよね山さんのまむし丼。
私、１／３ほどいただきました。
退院時には是非行きたい。

このあとも公園に出ましたが寒い。
一服して引き上げました。
ちょっと尿意がありました。

昨日に引き続きおやつはベビーシュウ。
どうみてもひよこの出来損ない。

イン洗
毎日、カテーテルの挿入部、つまりチンチンの先を洗浄します。
石鹸でちゃんと洗います。
カテーテルを仮止めしている絆創膏類の交換もあります。
不思議なことに担当の看護師さんじゃあなくて他の看護師が担当。
その後、ひとりで洗髪、これは最高に気持ちいい。

今回、２回ほど輸血しました。
献血を貰ったということです。
一応、安全のはずですが、完全に安全な生体物質はありません。
ということで書かれたものを渡されて、同意書にサインします。
HIVなどは検査するタイミングでほとんど反応しない場合もあるわけでどうしょうもないことですけどね。
まあ、発症しても残りの人生考えるとどうなんでしょうか。
若い方は絶対やめたほうがいい。

品川区商連商品券
今回は２割増し、５０００円で６０００円分の商品券。
これは凄いことです。
My奥様に頼んで５万買う予定でしたが買えず。

年金口座
年金口座を変えるのには厚生年金事務所へ行かないといけないとか。
銀行へ行ったら銀行でもできるらしい。
そりゃそうでしょ。
書類に記入しました。
たいした額じゃなくてもこれからは使う予定。

夕食

なんだか無国籍。
うまかったのは煮豆。
これなら、アジの開きのほうがいい。

ちょっとチンチンの先が痛い気がしてトイレへ。
当然、ウォシュレットでお尻を洗うふりして気張る、といっても少々。

おお、凝血槐３個。１センチから数ミリ程度のサイズ。
サイズは小さいがこの手がバルーンの先をふさぐと膀胱におしっこが溜まる。
つまり、膀胱タンポナーデの第一歩なのか。
明日、カテーテルを抜く。
一応、尿漏れ用シート２枚購入。
さてどうなることか。
貧血に関してはだいぶいいと思う。
どのみち明日採血もあるんで夕方には判るだろう。

今、夜の７時４０分ごろだがこれからもう寝るだけというのが入院生活。
痛い痒いがあればかなり長い時間を悶々と過ごす。
薬を貰ったりしてもダメなものはダメ。
ただ、家と違った変な安心感もある。
これが何の意味があるかは人それぞれだろう。

脳梗塞後遺障害
忘れていた。
ここ数日、左半身のつっぱりが強くなっている気がする。
痺れはさほどではないけどなんだか動かすのに実感が伴わない。
人の腕を動かしているような妙な感覚。
力をどの位いれたらいいかが分かりづらい。
リハビリをしっかりやらないとと思ったりするがこれは平常の仕事に戻った方が楽だろう。

膀胱タンポナーデで入院１０日目 全身麻酔 タニタ食堂 排尿良好

今日は寒い雨模様。
夜間の痛み等もなくなんだかだらだらした気分。
そうらしい、痛みも続くと体が諦めるというか痛い信号を出さなくなる。
まあ、ランナーズハイって息苦しくなく死んじゃうって分かる理屈。

今日、また生食の膀胱洗浄を入れずにカテーテル排尿。

 おしっこを十分出すために水分購入。
水を飲むらいしいけどそんなに水は飲めないでしょ。

今日のランチ。
あんかけやきそば。
結構美味しかったですね。

何しろ、気がかりなのがカテーテルの詰まりです。
コアグラがつまらないように水分。
バルーンカテーテルの先はかなり細くてすぐ詰まる。
逆にカテーテル取ってほしい。
この袋に尿が集まるのを見たいということなんでしょうね。
尿だけの量は1日に1−１.５L程度でしょうか。
前回は６時間５００MLで詰まっちゃいました。

今回の排尿状態。16時までに1000ml溜まっていました。
S医師も順調とのことだけど、これもどうなることやら。

この後の治療計画の話。
S先生は早くカテーテルを外したい様子。
つまり、このままダラダラと続けると膀胱の機能が弱るわけですよ。
膨らんだり縮んだりが普通なのにカテーテルがあると一定の大きさでダレる。
昨日あたりから痛みが無くなって来ているのも同じ現象ってことです。
ゆっくり様子見で遅くてみ週明けをめどにということ。
私、入院はずっとしていても問題ないんですよね。
保険が毎日ついてくるわけですからね。
しかも、支払い免除だからもう払い込んでいるわけではありませんので丸儲け。
最近包括なんちゃらって入院費の請求。
多分、余計な入院をさせないということでしょうね。
来週早々に退院はギリギリの入院期間かな。
これは入院するたびに黒字ですから凄いことなんです。
医療保険はやっぱり十分に入ったほうがいい。

お隣さん
１４時から手術で、飲み物６時までだったのに、直前まで水。
どうやら大丈夫だったようだけど全然気にもしない人っているんだなあ。
16時40分過ぎに前立腺肥大手術が終わって帰ってきました。
本人、全然なんだか判らないと言ってます。
記憶喪失状態で何の手術をしたかとかどこの病院だとか全くわからない様子。
明るい性格で笑いっぱなしの８０代の方。

タニタ食堂
My奥様が遅い昼食で私はコーヒー。
昼食後のトイレも行っちゃいました。
タニタ食堂のランチは低カロリーなんで色味が悪い。
生野菜サラダにドレッシングがないのもちょっと問題。
若者はご飯お代わりで食べていましたが塩気が足りない様子。
今日は雨で売れ行きが悪いだろうから完売はなしでしょうね。

夕食は餃子ライス風。
餃子はどうしても出来たてじゃないので風味はないな。
メニューとしては普通でした。

あとは寝るだけですが、今日は寒かったということですかね。

泌尿器科入院 膀胱洗浄再開 尿意 春雨 きんつば ベビーシュー

そうそう、おしっこが出なくなったんで入院したんです。
主な原因は膀胱タンポナーデってボール状の血塊。
なぜそんなことにといえば前立腺癌で受けた放射線治療の後遺障害。
あとは脳梗塞の再発防止で飲んでいる薬が血を固め無いということ。
つまり、膀胱で出血があっても止まらないので膀胱内が血だらけになってそれが固まる。
血管で固まるより安全でしょってことだけどそれはそれは本人は堪りませんよ。

週明け順調で予定通り、生食洗浄を止めました。
なんと、止めたとたんにカテーテルが詰まった。
膀胱洗浄からやり直しという経過報告であとは順調。

昨夜、寝る前に痛み止めでボルタレン座薬を選択。
まんまと成功して朝までぐっすりに近かった。
膀胱カテーテルでの排尿はチンチンが勘違いして強い尿意を出す。
全然慣れないと思ったらどうも「痛み」と考えるのが妥当のようだ。
２−３日前からその痛みを抑える薬物に関して試験中。
薬物といっても痛み止めなんでボルタレン系が一番効く。
しかし、連続は難しいのでロキソニンを試す。
服用間隔を空けないと効果が出ないようだ。
飲むタイミングとあとは姿勢とか。笑

午前中に同病の友がお見舞いに歌舞伎座のきんつばを頂きました。彼との関わりはきんつばが縁というんでしょうか。
旅先で高価なきんつばを頂いた時にもともと「きんつば」は女子供の駄菓子なのよね。
というお話をしてしまってから私と彼はつねにきんつばな関係なんですよね。
和菓子ってのは当然、お茶会などで出すものは「干菓子」「練り菓子」と品があります。
きんつば、だいふくなどのようにあんこそのものがつぶあんだったりは庶民特に色街の女性用の駄菓子です。
ところが当然ですが干菓子などより１００倍美味い。
落雁なんてどうもねえ。

午後はウトウトして大便２回とか。
尿道カテーテルによる痛み回避策でもあるのが大便。
肛門洗浄をしていると痛みが軽減するという錯覚を利用するもの。
もうあまりひどい痛みはないので要らないでしょうね。
大便も下痢状になっちゃってあまりお腹にはないようです。

ベビーシューってのがありまして私の好物です。
ミニストップってコンビニで購入したベビーシューはなんと「ひよこ」
これってオシャレ。
しかも出来が一つ一つ違うのが楽しい。
味より見栄えってあるある。

膀胱タンポナーデ入院 週明けの状況 膀胱洗浄終了 閉尿

週末まで生理食塩水での膀胱洗浄が続いていた。
細い管に点滴で食塩水を２４時間投入して、太いチューブでオシッコと一緒に排出。
土曜日あたりから血尿が収まり出したんで週明けの本日排尿カテーテルだけに。

また膀胱出血、血尿にならなければ理想的だが被曝後遺症は５年以上だからまだまだ。
これからは外出（院内公園散歩）などが出来やすいが貧血のよろめきが治ればいい。
よろめきと言ってもグラグラ身体が揺れるというより、めまいに近い。

しかし、外はやっぱりいい。
めまいや息苦しさは困るんだけどやっぱりワクワクするというのかなあ。
これでほとんど治療は無くなったと思う。
逆にカテーテルがあるので尿意が不規則でこの障害痛の方が困る。

座位でいる方が疲れるがめまいや尿意などはなくなるように感じる。
今日の病院は新しい患者さんが一気に入院するようで慌ただしい。

昼食後にどうも小水の出が悪い。
せっかく、生食還流がとれたのになあ。
カテーテルの閉塞が起きたとナースコール。
１５分程度で処置する医師が到着。
My奥様がヘッドセットを持ってきてくれたんですが上の空。
処置前に彼女を帰らせました。
やっぱり入院だよね。
O医師に感謝。
入院前の処置も彼だったんです。
何事にも積極的な医師です。
サクサクと生食を入れて吸い出す処置を数回。
あとは洗う感じでですがほぼコアグラが無くなれば洗い流し。
ほとんど出血はないのになあ。

大便の時に力むと微細な出血が起こる。
同時にカテーテルを奥に入れるとおしっこが尿道から漏れる。
つまりカテーテルが閉塞している。
予定の一週間がすぎて、担当医のS医師が顔を出して、佐野さんが落ち込んでないか心配してましたが大丈夫ですねと笑顔。
つまり、泌尿器科はどんな処置をしても痛くて落ち込みます。
ところが終わるとさっぱり忘れられるというのが苦痛の果て。

日曜日の病棟日記 陰洗 尿意 S660

尿意ってのは本来おしっこがしたい時に感じる。
ところがバルーンカテーテルが入っているのに尿意はおかしい。
異物感（カテーテル）が強烈な尿意になったり、排便時に尿意がひどくなる。
夜中に尿意が収まらず、痛み止め。
そうそう、尿意は痛みなのだ。
今思うと、父親がトイレにずっと入っているのはそれだったと知った。
あれは痛みとして受け取ってあげないといけない訳だ。
ということで一発で解消できる痛みというか尿意だった。

カテーテルというのは随分ルーズなものだ。
傍からちょろちょろと尿が漏れたりする。
咳をしたり、排便などなど。
せいぜいパンツを汚さないようにティッシュでも巻いておけばいい。

コアグラ
私はフォアグラって聞こえていた。
コアグレーションってのはギケツ。
つまり血栓状の血のドロっとした塊。
おしっこに混じって血の色をしている物体がコアグラ。

ロゼワイン
尿の色がロゼワインより濃くなるとコアグラができるようだ。
ロゼワイン程度ならばそのまま排尿。
血尿はほぼ、膀胱内でコアグラ形成する。
そりゃ貯蔵庫だから滞留すると自然に固まるみたいなことだろう。
多少のものは自然に溶けるらしいがそれも超えると膀胱タンポナーデになる。
貧血が進むのはロゼワインを超えた色の尿が出たら間違えないらしい。

陰洗
今日はベッドでおチンチン洗浄。
紙おむつを敷いて、水と石鹸でジャポジャポ。
これはいいぞ。
なんで看護師によってやり方色々なのか不明だが、今日の看護師はぽっちゃりしていたんでトイレに私と二人入るのはちょっとしんどいだろうと思った。笑
当然、全身を蒸しタオルで拭き上げて終了。

めまい
貧血なんで当然ふらふらしている。
これがタバコなど吸うと点滴スタンドで支えていないとぶっ倒れるぞ。
なんとも情けないが仕方がない。
そういえば、雨の中の喫煙は大変だった。
敷地内は禁煙なので病院外に出る必要がある。
ところが 雨に濡れてもという歌になる。
病院内の禁煙は当然のことだし、だいたい病人が喫煙するのは私以外はケシカラン。
自分の健康問題より、病院の環境問題が一番。
しかし、何を言っても私の喫煙はMy奥様以外には理解してもらえない。
個室はタバコ黙認などだったら入るかもしれない。

尿意
これないと困るんですが、尿道カテーテルが入っているのに尿意。
尿意は２種類あって、したいなあという注意信号、出ている危険信号。
尿は出ているのに尿意が来るのは「痛み」ということらしい。
つまり、痛み止めで止めるわけだ。
座薬のボルタレン、飲み薬のロキソニン。
効く時と効かない時があると思う。
基本的に痛み止めは最大で出してもらうことに決めている。
我慢するくらいなら入院しないほうがマシ。
どちらもすぐに効くときは効く。笑
ロキソニンがだめで２時間後にボルタレンをお尻に入れてもらいました。

My奥様とお茶
かみさんは迷惑かもしれないが、少しでも口から入れて造血に励む。
あまり関係ないようだが、フライドポテト。
鉄剤は飲むがヘモ鉄なるものにはビタミンC。
ジャガイモはビタミンCがあり吸収しやすいとほとんどに書かれている。
鉄剤とジャガイモので「ヘモ鉄」増産。
ヘモ鉄だけじゃだめであとはグロビンという物質だが何に含まれているか不明。
体内生産なのかもしれない。
とにかく、ヘモ鉄＋グロビンでヘモグロビンになるのが能書き。
造血は1日50cc程度らしい。
輸血は400ccほどだから８日分で効率が良い気がするが全然増えた気がしない。
アーカンベーが真っ白。

My奥様が運んできたHONDA　S６６０のカタログ。
見ちゃうと欲しくなる。
なかなかの力作
ビートが登場したバブル末期にはスズキカプティーノってのがありました。
もちろん乗ったことはないんですが性能は破格だったようです。
まあ、車ってのはハッタリですから本当だと困る部分があるんですね。
すごい性能風に見せていて騙されるのがビートですが、それだけ運転に力が入る。
軽自動車のカテゴリーってのはケータハムが唯一の外車です。

スズキのメカを乗せたケータハムのセブン160。
おしゃれなダイハツのコペン。
この中間に入りそうなのがS660ですかね。