通院

関東病院に通院しました。
朝の10時前から13時頃までの長丁場。
泌尿器で1月入院予定があるのでその検査やら手続きやら。
膀胱の検査が目的です。
何しろ血液サラサラの薬を飲んでいるのでまずそれを止めて手術という段取り。
普通より3日くらい長くなりますね。

病院も月曜日は混んでいると思ったら診察日はほぼ何曜日でも同じ程度だとのこと。
次回も月曜日になりました。
しかし、病院はちょっと混みすぎてるなあ。
これから超高齢化してどうなるんでしょうかねえ。
今でも私は若い方でもっと年取った方が車椅子だったりで大変そう。
若いうちに病気を済ませるというのもありかなあ。

夫婦で車椅子とか、ちょっと大変すぎだなあ。
当然、介護が２名付いちゃってます。
毛皮のコートなんか着てる大金持ち風で家族はなし。
こんな様子を見ていると病院も患者も年寄りは手間はかかるし、どこまで治療するのやら。
あんな、動けなくなっても生きてるのは凄いけどね。

入院していると外来はほとんど分かりませんが毎日これなんでしょうね。
医者だって、早朝から入院患者の診察、外来の診察が午後まであって夕方また入院患者の診察と重労働ですよ。
まあ、1/3程度はディスプレーを眺めて書類作成やら治療計画やらでしょう。
まさにこれ以上は受け入れ不可能になっている。

関東病院の泌尿器にダビンチが入ります。
これはほぼ前立腺全摘術用で3-4億の手術マシン。
病院長が泌尿器なんでそんな投資出来るんでしょうけど月に100人程度の手術のようです。
4月稼動で今でも何十人の予約。
それでいて辞める医師もいたり、看護師も増やさないようです。
もう機械は入っているようで泌尿器の医師は研修中のようです。
泌尿器科部長は名医でこのマシンの達人のようです。

泌尿器受診

退院してほぼ2週間経って泌尿器科で受診しました。
 今日の担当医はかなり押していました。
１１時予約で結局１２時前くらいになっちゃいました。 目的は退院後の主に血液検査と現状ですね。

血液検査は順調ですがヘモグロビンが11.7と基準値最低13.5よりちょっと少ない。
同じくヘマトリック値は36.5で基準値最低39で若干低い。
ヘマトリック値ってのは赤血球割合でヘモグロビン量とリンクしているのが普通でこの二値で輸血を決める。
ヘモグロビン量10を越えればほとんど問題なしとのこと。

ワーファリンのPT-INRが1.58で加減いっぱい。
ところが、脳卒中センターの担当医は2.0以上を支持。
この値は1.5-2.5の間というのが標準値です。
ということで3mgから3.5mgに増やすことに。
脳梗塞後は4錠でしたから半錠減っています。
4錠当時は2.64と標準値を上回る値でしたからこれで2.0程度になればと思います。
血液サラサラになると心配なのが放射線性膀胱炎ですね。
今回正式な病名が判明しました。
診断書にこれが膀胱タンポナーデの原因と書かれていました。
脳梗塞・急性期で入院の原因は脳塞栓症とのことです。
いずれも保険請求用の診断書からです。

昨日4/27の一過性血尿（一回だけワイン色）について写真を見てもらいました。
その後の写真はほぼ通常小水の色で２つほどカサブタ状の塊。
以上、２枚を見てもらい、想定内というか今後もこの程度なら心配ないとのこと。
問題は凝血槐が出来た時でその時は電話して診療してくれるか確かめ了解をもらいました。
なにしろ、急性期病院は救急いがいは予約診療と考えていましたが、そうでもないようです。
PT-INRは5/20再度採血検査になりました。

血管が少しでも丈夫になればとエゴマ油。
これ加熱せず、サラダに振りかけます。
効果あれ。